折磨全国1亿人的痛风,该如何是好?
折磨全国1亿人的痛风,该如何是好?
有一种痛,总在夜间悄无声息地侵袭你的身体
有人这样形容它
像刀割肉般、像针扎进骨头缝中
像老虎在啃食身体
无数人被它折磨得痛不欲生
据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》调查报告显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.77亿,其中近60%为18-35岁的年轻人。痛风总体发病率为1.1%,患病人数约为1466万,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。
折磨几千万人的痛风,不仅是疼痛
痛风是单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与尿酸排泄减少和嘌呤代谢紊乱所致的高尿酸血症相关。人体长期高尿酸血症的情况下,器官和组织内尿酸合成酶的基因突变,引起嘌呤代谢紊乱,使血尿酸生成过多,排泄过少,沉积在关节组织及肾脏内造成进一步损害而形成痛风。
提及痛风带来的痛苦,很多人的第一反应就是「痛」。根据世界卫生组织对疼痛的分级,痛风处于 3~4 级之间,这意味着重度且持续的疼痛,不用药无法缓解。
痛风发作时,患者不能休息、翻身、穿鞋袜、盖被子、无法行走,甚至轻风吹向关节的红肿处都能引起疼痛,这种疼痛感觉会持续6至15天左右。古人称之为“白虎历节”,意为如被白虎撕咬一般的痛苦。
79%的患者会因疼痛和住院治疗而无法正常工作生活。但痛风绝对不只“疼痛、止痛”这么简单。 血中尿酸浓度超过420μmol/L,就趋于饱和状态,在血液PH值为7.4时,血清中尿酸盐就会出现结晶沉积,随全身血液循环,严重危害各脏器和血管功能。
嘌呤、尿酸、痛风的关系
简单来说,就是嘌呤代谢产生尿酸,尿酸升高产生痛风。
痛风的主要病因是嘌呤含量失衡,嘌呤来源于高营养食物与人体遗传细胞,尿酸是嘌呤代谢的产物,正常情况下,人体内2/3尿酸由肾脏排出体外,余下的1/3从肠道排出,维持血尿酸正常水平。
当代谢发生紊乱,尿酸排出减少或生成过多,血液尿酸含量过高(非同日两次空腹男性和绝经后女性尿酸超过420umol/L,绝经前女性超过360umol/L,即可确诊为高尿酸),会以钠盐的形式在身体的许多器官组织中沉积,在关节沉积的话,就会引起痛风发作。
痛风主要包括主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴有腹型肥胖、高脂血症、高血压、II型糖尿病及心血管病等表现。
你的痛风在几级?
五级疼痛:疼痛剧烈,全身瘫痪,只能躺在床上一动不动。
四级疼痛:疼痛很强烈,半身瘫痪,上半身忍痛可以活动一下。
三级疼痛:很疼,但是扶着桌子可以走路。
二级疼痛:较疼,走路的时候感觉不舒服。
一级疼痛:轻微疼痛,但没有什么太大影响。
痛风早期“预警信号”
痛风,听起来就很痛苦,患者一般用“如白虎啃噬关节”、“撕裂样疼痛”、“如针扎一样”等来形容其感受,其实,痛风早期是有一些症状预警的,先自查看看你是否有以下5种情况:
1.手指、脚趾或关节发生疼痛且疼痛多在夜间加剧;
2.疼痛的关节极为敏感、发热、肿胀;
3.关节上方皮肤呈红色或紫色;
4.关节活动受限;
5.疼痛缓解后,皮肤可能发痒、脱落。
痛风高发人群
第一、有痛风家族史的患者,痛风的发生与遗传基因有一定的关系,如果家族中有痛风患者,其他人群患痛风的机率会增加。
第二、体型肥胖的人,肥胖是患有痛风的重要发病因素之一,与饮食结构不合理,摄入大量的碳酸饮料、含果糖高的饮料有关系。
第三、中年男性,尤其是平时应酬比较多,饮食不控制的人群,患痛风的机率会更大。
痛风的危害不容小觑
危害一:行动不便
痛风在古代称为“白虎历节”,就像一百只老虎咬你的关节一样,可谓疼痛难忍。不但给患者带了巨大的痛苦,更要命的是痛风发作常常影响下肢关节,影响行走,给生活带来了很大的不便。
危害二:关节残疾
当关节部位沉积的尿酸盐结晶不断增多的时候,痛风则会反复发作,疼痛感也会不断加剧,最终会使关节部位遭到严重的破坏,甚至出现畸形,最终导致关节残疾。
危害三:损伤肾脏
尿酸盐不但可以沉积在关节处,还可以沉积在肾脏上,使肾脏发生病变,形成肾脏结石,影响肾功能,造成肾功能不全,终末期可导致尿毒症的发生。
危害四:增加心血管风险
痛风常常合并其他疾病存在,如高血压、糖尿病、高脂血症等等,严重的增加了心血管风险。心脑血管负担剧增,心绞痛、脑梗死等心脑血管事件显著增高。
据统计,痛风病严重者95%的会引发阳痿、早泄、肾炎、肾结石等慢性肾病,80%的患者出现糖尿病、高血压、心脏病等心血管疾病,50%患者会有严重的关节变形而导致残疾瘫痪,30%的患者引起尿毒症导致死亡。
日常如何预防痛风?
与其等发病时依靠止痛药和手术来缓解痛风,不如在年轻时及早做好预防病变的准备,对每个人来说都是十分必要的。
1、限制热量摄入,适当运动,避免肥胖;
2、限制摄入高嘌呤食物:如沙丁鱼、动物内脏等,多吃蔬菜水果,多饮水;
3、忌暴饮暴食、酗酒、感染、外伤、劳累、寒冷等诱因;
4、遵医嘱用药:慢性肾病、白血病、多发骨髓瘤等引起尿酸增高疾病,避免使用双克等抑制尿酸排泄药物;
5、定期身体检查:定期复查血尿酸,保持其正常水平。
干预痛风传统方法
对少部分人来说,消除诱因和改变生活方式可以避免痛风的发作。但是更多的人还是需要依靠服用药物来控制痛风。
1.非甾体类抗炎药,类似吲哚美辛,双氯芬酸等药物,但是此类药物的易引起消化道溃疡或出血,同时对心血管系统造成伤害。
2.秋水仙碱,见效很快,但秋水仙碱有剧毒性,小计量使用虽不会致命,但是会带来呕吐、腹泻、甚至骨髓移植、肝细胞损害等严重后果。
3.糖皮质激素,见效快,但激素类药物的副作用会造成骨质疏松,免疫力下降、满月脸、痤疮、水牛背、溃疡、高血压等。
因为起效慢、副作用大、复发率高等会对患者身体造成不同程度的损伤等缺点导致目前药物方法使用较少。手术方式相对药物方法来说疗效较好,但其费用高、风险大、对患者身体损伤更大。近年来,随着再生医学的不断发展,干细胞技术打破了痛风这一难题的瓶颈。
干细胞技术干预痛风
干细胞是一类具有自我更新高度增殖和多向分化潜能的细胞,可以自我分辨并迁移到损伤的神经部位,通过细胞替代作用更换机体已经死亡或受损伤的神经细胞,修复受损神经网络。
干细胞干预痛风关键是利用其多向分化、自我复制、免疫调节、定向迁移的特性彻底降低血尿酸浓度及促进尿酸排泄,调节并恢复身体各脏腑器官的代谢功能。
干细胞对痛风能有效提升机体的免疫功能,有效抑制核酸的氧化分解,有效抑制内源性嘌呤生成,调节并恢复身体各脏腑器官的功能,恢复整个系统正常功能,调节身体的代谢达到平衡。
干细胞干预痛风的具体作用机理有:
1.提升机体的免疫功能,有效抑制核酸的氧化分解;
2.有效抑制内源性嘌呤生成,降低尿酸指数;
3.杜绝关节炎的发生,防止痛风石的形成;
4.避免患者由于长期服用药物的毒副作用对肝、肾等器官的影响,并有效避免了并发症。
痛风不只是“痛”那么简单,早发现、早预防、早干预才是硬道理。相信随着干细胞技术的飞速发展,很多传统医学顽疾将会得到有效的医治,为更多人带来福音!
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