有一种委屈叫“我是过敏体质”丨世界过敏性疾病日


   2005年6月28日,世界变态反应组织(WAO)联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防和控制过敏性疾病。

 

  什么是过敏性疾病?

  过敏性疾病又称变态反应性疾病,是因为病人敏感性过高,在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE),这种病人有遗传倾向。

  世界变态反应组织对30个国家过敏性疾病的流行病学调查显示:这些国家的总人口中,22%的人患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等。

  过敏,一个看似不起眼的问题,早已被列为全球第六大慢性疾病。据世界变态反应组织报告,全世界有30%至40%的普通人被过敏问题困扰。全球范围内:

  • 约有2.5亿人食物过敏
  • 3亿人哮喘
  • 4亿人患有鼻炎

  总人口中十分之一有药物过敏反应。

  很多人误以为过敏是皮肤反应,实际上,它是一种免疫系统疾病,包括湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏等。

  正常情况下,免疫系统的工作流程如下:

  在医学上,这种因为人体的免疫系统对无害的物质进行攻击而引起的过敏情况,称为“变态反应”。

  变态反应性疾病是一种常见的系统性疾病,各个年龄段都有可能发生。身体以下部位最容易遭到过敏侵袭:

 

  身体4个部位最容易过敏

  呼吸系统过敏:包括过敏性鼻炎、过敏性气管炎、过敏性哮喘等,主要表现为打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻子发痒、喘息、憋气……

  皮肤过敏:有湿疹、药疹、荨麻疹、接触性皮炎等,表现为各类皮疹,大多具有红、肿、痒的特点。

  眼睛过敏:可引起过敏性结膜炎,眼睛会红肿、发痒、有黏性分泌物。

  消化道过敏:消化道过敏则会出现腹痛、呕吐、排便异常等症状。

  严重过敏情况下,还可能出现皮肤潮红、窒息、血压降低、视物不清、晕厥、丧失意识等全身过敏反应。

  过敏是遗传与环境综合作用的结果,虽然不能算遗传病,但具有一定的遗传倾向。此外,大量使用化学物品,环境污染日益加重,也是过敏高发的原因。

 

  揪出身边的过敏原

  过敏原是使人过敏的抗原,空气、食物、饮料、药物、日常用品中都有它们的踪影,几乎无处不在。常过敏的患者只有通过过敏原筛查检测确认源头,才能解决根本问题。

 

  根据接触过敏原的不同途径,通常将其分为4类:

  • 吸入性过敏原,包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等。
  • 食入性过敏原,如牛奶、鸡蛋、谷物、牛羊肉、海鲜、坚果等。
  • 接触性过敏原,包括各类化妆品、染发剂、有机溶剂等。
  • 药物过敏原,可通过食入、吸入、接触或注射使人致敏并发生过敏反应。

  其中,注射诱发的过敏反应最严重,如注射青霉素可能导致过敏性休克。所以,药物能口服就不要注射。

  此外,人的过敏不是一成不变的,可能会随着年龄增长而改变。比如有的人小时候吃鸡蛋过敏,长大后突然好了,却又开始对花粉过敏了。

  1岁半前:食物过敏多见

  婴幼儿食物过敏的发病率高,常见过敏原是牛奶、鸡蛋(蛋清)等。超过80%的幼儿食物过敏情况会在3~5岁后有所缓解。

  青壮年期:当心花粉过敏和接触性过敏

  成年人特别是女性的接触性过敏比较常见,如化妆品、金属饰品、染发剂等。对花粉过敏的人会表现出过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘等症状,多集中在青壮年期起病。

  老年人:谨防染发剂

  老年人染发比较频繁,因染发剂过敏导致的接触性皮炎时有发生。

 

  预防过敏

  和普通人相比,容易过敏的人除了要学会躲开过敏原,还要做好以下几个生活细节。

  • 饮食最忌讳油腻

  日常饮食最好以清淡、均衡为主,粗细荤素搭配适当。过敏性体质的人应该尽量少吃油腻、辛辣刺激性食物、腥膻发物、浓茶、咖啡,少吃甜食。

  建议多吃富含维生素的食物,可加强机体免疫力。卷心菜和柑橘类食物有助于改善过敏。

  • 调整生活习惯

  起居应有规律,不要熬夜。洗脸、刷牙要用温水,经常换洗衣物。枕头、床单、被褥等要经常清洗且晾晒。不要待在花粉浓度高或者正在刷油漆的地方。

  • 规律运动

  适当锻炼身体,可以增强机体抵抗力。增加户外运动,有助放松身心。同时,患者可配合药膳来增强免疫力,对改善过敏体质有显著效果。

  • 远离过敏原

  春季时节,患者要减少室外活动时间,避免接触花粉,预防过敏。必要时进行过敏原检查,作为参考依据。

  花粉、霉菌、宠物和螨虫过敏者:可以进行脱敏治疗。一般来说,3~6个月就可起效,应该在症状消失后继续用药。

  建议治疗2年,可保证疗效持续多年,甚至终身。

  • 食物过敏者:虽然目前无法“根治”,但及时找出致敏食物,就能避免祸从口入。
  • 皮肤过敏者:过敏人群通常皮肤也很敏感。选择护肤品时一定要慎重,不要使用含有香料、酒精和果酸的产品。这类产品对肌肤刺激大,容易引起过敏。

 

  治疗过敏

  • 脱敏治疗

  又称特异性免疫治疗,是针对过敏患者采用的一项特殊治疗措施。在临床上确定患者的过敏原之后,将过敏原制成变应原提取液,制成不同浓度的制剂,反复注射或者通过方式与患者多次接触,剂量浓度逐渐递增,从而提高患者对该变异原的耐受性。进而使接触过敏原患不再出现临床症状。不过,脱敏治疗是一个漫长的过程,一般需要3~5年。

  • 服用药物

  抗过敏药包括:苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚啶、阿司咪唑、特非拉丁、酮替芬、氯雷他定等。不过这些药物的副作用也不同小视。通常都会引起粒细胞减少、头晕、嗜睡、长期服用可致贫血,有可能诱发癫娴、增加体重,导致心律失常,还会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等。

  • 生物治疗

  在过敏性疾病的治疗上,一些研究人员也正尝试用干细胞来解决。

  临床研究中间充质干细胞是应用最多的一类细胞,全球共有14款干细胞药物获批上市,其中11款均为不同组织来源的间充质干细胞药物。因具有独特的免疫调节特性,是最有望成为治疗各种炎症疾病的“工具”。

  我国有学者在动物实验中发现,将脂肪来源的间充质干细胞移植对致敏前或致敏后的幼鼠食物过敏均有免疫干预作用,致敏后干细胞移植比致敏前移植免疫调节效果更好。

  国内也有公司发明出一种用于治疗春季过敏和过敏性哮喘的注射剂,这种注射剂以细胞为主要成分,每20ML注射剂中细胞含量为1000万个细胞,成分为取自人体组织的间充质干细胞,经临床观察,7天内出现明显的临床疗效,而且治疗程序简便,作用持久。

  • 运动疗法

  运动疗法最能予以调动患者自身能动性、加强精神与意志的锻炼、建立积极乐观向上而战胜疾病的信心。往往在患者不经意的运动中,使疾病悄然遁形。既能健身又能加强意志的运动疗法,在社会生活节奏口趋加快、竞争日趋紧张激烈的今天,也已受到越来越多的现代人青睐。

 

  配合必要的运动治疗,运动是防治过敏性鼻炎的有效措施。俗话说:“生命在于运动”,长期坚持适当运动一定会带给人们很多益处。针对过敏性鼻炎患者来说,运动也是非常重要的。现有研究发现,坚持运动可增加血液循环、降低鼻腔气道阻力,从而提高过敏性的鼻道、鼻窦、肺部等器官的调控能力。过敏性鼻炎患者防治配合经常的适量运动,需要掌握下述的运动锻炼原则。

 

  干细胞

  间充质干细胞(MSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜能的成体干细胞,它不仅可以分化成各种功能细胞直接修复受损的组织器官,还具有优秀的抗炎和双向免疫调节功能,可以广泛抑制多种免疫细胞的活化和功能,包括巨噬细胞、粒细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、T细胞和B细胞等。

  目前国内科学家证实,干细胞通过抑制TH2的过度表达来实现TH1 / TH2比例的重新平衡,从而减少了过敏性鼻炎的鼻腔炎症。

 

  干细胞治疗过敏性鼻炎的主要机制

  1、组织修复作用:干细胞在培养的过程中会分泌出多种修复因子和营养因子,能够帮助机体修复鼻粘膜,重建鼻粘膜的正常结构;

  2、免疫调控作用:经研究发现干细胞能够在机体内分泌出抑炎因子,能够有效抑制淋巴T细胞的过度增殖,上调Treg细胞的数量,通过调整机体内的免疫平衡,来控制过敏性鼻炎;

  3、炎症控制作用:干细胞在炎症修复中具有低免疫原性和免疫调节的特性,可通过再生和分泌细胞因子对抗炎症,修复炎症,安全有效。

  正因干细胞的独特生物学特性,为探索变应性鼻炎提供了新干预方案的新方法,未来的临床应用前景非常广阔。

  随着干细胞技术的提高,必将使干细胞过敏性鼻炎的防治迈上一个新台阶,干细胞开辟了治愈过敏性疾病的新路线!

 

  过敏小贴士

  • 做过敏源检测,远离明确的过敏源;
  • 换季期间室外活动戴好口罩,早晚进行鼻腔冲洗等预防性措施;
  • 谨慎使用药物,某些药物使用前需做皮试;
  • 可在医生指导下家中备相应的抗过敏药物。

 


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关键词:

过敏性疾病,过敏原,干细胞鼻炎


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