细胞疗法在自闭症中的改善作用

分类：神经系统
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发布时间：2021-04-06 10:34
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　　自闭症是一种神经发育疾病，其发病率已达到流行的程度，约有1/166名儿童受到影响。其特征是社会交往异常、语言和非语言交际障碍、重复行为、强迫行为等。自闭症(孤独症)的严重程度可能从轻度到致残不等，据信是由遗传和环境因素引起的。

　　目前的自闭症治疗方法可以分为行为、营养和医学方法。尽管没有明确的标准方法，行为干预通常包括旨在鼓励的活动、社会互动、沟通、自我意识和增加关注。营养干预的目的是限制与过敏相关的饮食成分，以及补充可能缺乏的矿物质或维生素。医疗干预通常是治疗与自闭症相关的特定活动。例如，5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林和氯米帕明，用于治疗焦虑和抑郁。一些研究表明，5-羟色胺再摄取抑制剂也有增加社会互动和抑制重复行为的好处。典型的抗精神病药物如噻嗪、氟哌嗪、氯丙嗪和氟哌啶醇已被证明能减少自闭症的行为异常。非典型的抗精神病药物，如利培酮、奥氮平和齐拉西酮，也显示出改善行为问题的有益效果。自闭症相关发作主要通过服用抗惊厥药来治疗，如卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯和丙戊酸。

　　目前，正在进行许多临床试验，从高压氧，给锌，到具有抗炎特性的药物。不幸的是，对自闭症的致病性机制没有清楚的了解，因此许多策略被尝试了不同程度的成功。而开发新型疗法可能被证明是持续改善自闭症的最终干预，有基因治疗和干细胞疗法，并且具有巨大的潜力来用于治疗自闭症。脑建筑重新设计，从生活患者中分离的重新编程的体细胞产生，为患有自闭症的理解提供了新的见解，从而逆转或改善了疾病的症状。

干细胞有至少两种关键作用机制可用于自闭症治疗：旁分泌作用(分泌组工具：干细胞释放的细胞因子，趋化因子和生长因子，负责损伤组织的修复/恢复)和免疫调节特性。显示免疫系统异常和强烈的促炎细胞因子产生。自闭症受试者表现出先天性和适应性免疫的失衡，因为CD3 +，CD4 +和CD8 + T细胞以及自然杀伤(NK)细胞发生了变化，但单核细胞和巨噬细胞反应异常仍可确认自闭症的免疫功能。过度产生促炎性IL-1β细胞因子，并显示出多种分子系统改变，从而导致长期的免疫改变。干细胞的免疫调节能力可以恢复这些自闭症免疫改变。

干细胞能够通过抑制促炎性肿瘤坏死因子和干扰素分子，并增加抗炎IL-10水平，从而强烈抑制CD8和CD4T淋巴细胞和NK细胞的过度激活和增殖。这一事实在自闭症动物模型的证实，其中干细胞一旦移植，就能够增加抗炎细胞因子的产生。干细胞调节免疫系统的能力是通过干细胞在局部化学环境信号下释放的可溶性因子介导的。干细胞能够解决自闭症介导的免疫和炎症异常的另一种机制是细胞对细胞的接触激活机制，通过该机制，干细胞能够将原炎细胞转化为抗炎细胞。

　　综合考虑局限性的因素和细胞疗法在自闭症治疗中的改善作用，需要更全面，详尽的研究和大型试验才能得出明确的结果。

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