怎样了解乙肝两对半


  我国是慢性乙型肝炎大国,不少乙肝病毒携带者在就业恋爱等各方面遭受了严重歧视,或多或少出现了心理亚健康状态。其实,不少经过正规治疗或者病毒携带者的乙肝患者,体内病毒的含量已经非常低了,完全跟正常人一样可以工作生活。当然,部分病毒高复制的患者则需要根据机体不同的免疫状态决定是否抗病毒治疗,有的甚至需要终身服药。建议加强乙肝疫苗的注射。

  怎样读懂乙肝两对半:

 

  1. HBsAg:乙肝表面抗原:

  一种已感染病毒的标记,不能反映该病毒是否复制、感染力强。

  2. HBsAb:乙肝表面抗体:

  是抗体和中性标记、是否恢复、是否具有抗病能力的主要标志。乙肝疫苗接种者,如果这只是阳性,就应该作为接种乙肝疫苗后出现的正常现象。

  3. HBeAg:乙肝e抗原:

  复制病毒的标记。呈持续性阳性3个月以上的趋势是慢性的。

  4. HBeAb:乙肝e抗体:

  病毒复制停止标志。其复制能力下降,传染性不强,并且不完全传染性。

  5. HBeAb(IgG/IgM):乙肝核心抗原:

  感染过或正在感染的人都会有症状出现的迹象。作为感染标志的核心抗体IGM是一种新的感染病毒复制标记,核心抗体IgG是感染后产生的,可作为辅助两对半检查的辅助。

 

  那么,什么情况下需要治疗呢?带大家先从认识乙肝两对半化验单开始。

 

  乙肝病毒主要检测三对抗原抗体,因核心抗原在血液中无法检测,所以主要检测5项,俗称乙肝两对半。

 

 

  下面,给大家介绍乙肝两对半各种排列组合所代表的意义:

 

  (1)1,3,5(IgG/IgM均阳性)阳性

  急性乙肝,病毒长期携带,建议:肝功能异常,抗病毒治疗;肝功能正常,定期观察。

  (2)1,3阳性,5(IgG/IgM阴性)

  慢性乙肝,病毒长期携带,建议:肝功能异常,抗病毒治疗;肝功能正常,定期观察。

  (3)单纯5(IgM)阳性

  HBsAg阴性的急性感染,病毒可能有变异,是一种表面抗原阴性的乙肝病毒急性感染,建议继续柴查HBV-DNA,如阳性,抗病毒治疗;阴性,定期复查。

  (4)单纯5(IgG)阳性

  感染消除,2(HBsAb)尚未出现,提示既往有感染,但病毒已被机体消除,无需处理。

  (5)1,4,5(IgG和IgM)阳性

  病毒携带者,病毒复制不活跃,建议:肝功能异常,抗病毒治疗;肝功能正常,定期观察。

  (6)单纯2阳性

  机体对乙肝已产生免疫力,最理想的状态

  (7)2,4,5阳性

  近期有乙肝病毒感染,机体已产生抗体,处于恢复期,无需处理。

  (7)单纯1阳性

  乙肝病毒性感染处于潜伏期,定期观察。

  (8)1,3,4,5阳性或者1,2,3,5阳性

  抗病毒药物或干扰素等治疗期间,机体抗原抗体转换,属于免疫激活期。

 

  注意:

  1. 抗病毒治疗开始不能随便换药或停药,一旦停药病毒可能会大量复制,破坏干细胞

  2. 乙型病毒性肝炎是一种慢性病,目前没有根治办法,如同糖尿病、高血压一样,需要有长期抗战的准备。

  3. 目前乙肝相关指标主要有HBV-DNA、乙肝两对半定量、AFP、肝功能、腹部B超,建议动态观察。

  4. 不同患者感染的乙肝病毒亚型不同,选择的抗病毒药物也会不同,另外,病毒会发生变异,故一般要求患者3-6个月复查相关指标。

 

  最后提示大家,乙肝不可怕,正确面对疾病放松自己的心情,有规律的生活,避免熬夜,避免不良生活习惯,终究能战胜疾病!

 



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乙肝,乙肝两对半


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